Mit folgendem Formular stellen Sie einen Antrag auf Zertifizierung einer Veranstaltung bei der LPK RLP. Bitte beachten Sie, dass der Antrag gebührenpflichtig ist. Ausführungen zu den anfallenden Gebühren finden Sie in der Anlage zur Gebührenordnung der LPK RLP. Beachten Sie bitte auch, dass die Gebühren bei Antragsstellung entstehen, unabhängig davon, ob der Antrag positiv oder negativ beschieden wird. Stellen Sie daher bitte sicher, dass Ihre Veranstaltung der aktuellen Fortbildungsordnung und den Richtlinien zur Fortbildungsordnung entspricht. Sie finden alle wichtigen Satzungen und Richtlinien unter folgendem Link: www.lpk-rlp.de/ueber-uns/satzungen-der-lpk-rlp.html.

Die mit Stern (*) gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder.

Falls Sie Fragen zu diesem Formular haben, wenden Sie sich bitte an fortbildung(at)lpk-rlp.de.

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Angaben zum Veranstalter

Veranstalter ID

Name

Straße & Hausnummer

PLZ

Ort

Ansprechpartner/in

Name

Vorname

Straße & Hausnummer

PLZ

Ort

Telefon

E-Mail

Rechnungsadresse (falls abweichend von Veranstalteradresse)

Name

Zu Händen von

Straße & Hausnummer

PLZ

Ort

Informationen zu(r) Veranstaltung(en)

Bitte beachten Sie: Es können nur Veranstaltungen zertifiziert werden, die in Rheinland-Pfalz durchgeführt werden.

Zielgruppe

Zielgruppe Zielgruppe wählenPPKJPPP und KJPSonstige

Bitte nennen Sie die Zielgruppe/n

Überprüfung des Fortbildungserfolgs

Überprüfung des Fortbildungserfolgs NeinBewertung mittels standardisiertem BewertungsbogenBewertung durch Lernerfolgskontrolle

Wirtschaftspartner

Veranstaltung wird von Partnern aus der Wirtschaft unterstützt

Namen der Partner

Art der Unterstützung

Angaben zum Versand der Unterlagen

Versandart Versandart wählenVersand per E-Mail (Gebühr je Zertifizierung 20,00 €)Versand per Post (Gebühr je Zertifizierung 40,00 €)

Maximale Teilnehmerzahl

Einwilligungen

Der Veranstalter verpflichtet sich, die vorgesehenen Teilnahmelisten zu führen und innerhalb von 4 Wochen an die LPK RLP zu übermitteln. Dem Antragssteller ist bekannt, dass die LPK RLP anderenfalls die Zertifizierung auch nachträglich aufheben kann.

Der Veranstalter bestätigt die Richtigkeit seiner Angaben. Er versichert, dass die Fortbildung dem aktuellen wissenschaftlichen Stand und den Anforderungen der jeweils gültigen Fortbildungsordnung und der Richtlinien zur Fortbildungsordnung entspricht. Er versichert insbesondere, dass sich die Auswahl der Fortbildungsinhalte nicht an wirtschaftlichen Interessen orientiert, evtl. Interessenskonflikte des Veranstalters und der Referenten/Innen offengelegt werden und die weltanschauliche Neutralität gewahrt ist. Dem Veranstalter ist bekannt, dass die Gebühren gem. der Gebührenordnung der LPK RLP durch die Antragsstellung entstehen, unabhängig davon, ob der Antrag bewilligt oder abgelehnt wird.

Zertifizierung beantragen

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